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Abrechnung > BEMA > Teil 1 Kons./Chir. > 171b Zuschlag Besuch je weiteren Versicherten mit Pflegegrad (PBA1b)

BEMA

171b


Zuschlag für das Aufsuchen je weiteren Versicherten, der einem Pflegegrad nach § 15 SGB XI zugeordnet ist oder Eingliederungshilfe nach § 99 SGB IX erhält, in derselben häuslichen Gemeinschaft oder Einrichtung in unmittelbarem zeitlichen Zusammenhang mit einer Leistung nach Nummer 171 a


Bewertungszahl
30
Betrag in Euro*
» 39,70 €
Fachgebiete
Besuche Zuschlag
BEMA Abschnitte
§ BEMA-Richtlinien
BEMA-GOÄ Leistungen
Teil 1 Kons./Chir.
Teil 2 KB, KGL, UKPS
Teil 3 KFO
Teil 4 PAR
Teil 5 ZE
GOZ Abschnitte
GOÄ Abschnitte
Abrechenbar:
  • je Inanspruchnahme
Leistungsinhalt:
  • Zuschlag für Besuche nach Nrn. 152
  • Nur für Patienten mit Pflegegrad nach § 15 SGB XI oder Eingliederungshilfe nach § 99 SGB IX
Abrechnungsbestimmungen:
  1. Die Zuschläge nach Nrn. 171 a und 171 b sind abrechnungsfähig für Versicherte, die einem Pflegegrad nach § 15 SGB XI zugeordnet sind oder Eingliederungshilfe nach § 99 SGB IX erhalten und die Zahnarztpraxis aufgrund ihrer Pflegebedürftigkeit, Behinderung oder Einschränkung nicht oder nur mit hohem Aufwand aufsuchen können.
  2. Der Zuschlag nach Nr. 171 a ist nur in Verbindung mit einem Besuch nach Nr. 151, der Zuschlag nach Nr. 171 b ist nur in Verbindung mit einem Besuch nach Nr. 152 a oder Nr. 152 b abrechnungsfähig. Der Zuschlag nach Nr. 171 a ist neben den Zuschlägen nach Nrn. 161 und 165, der Zuschlag nach Nr. 171 b ist neben den Zuschlägen nach Nrn. 162 und 165 abrechnungsfähig. Die Zuschläge nach Nrn. 171 a und 171 b sind neben dem Wegegeld und der Reiseentschädigung abrechnungsfähig.
  3. Die Anspruchsberechtigung auf einen Zuschlag nach Nr. 171 a oder Nr. 171 b ist vom Zahnarzt in der Patientenakte zu dokumentieren (ggf. anhand des Bescheids der Pflegekasse oder des Bescheids über die Eingliederungshilfe nach § 99 SGB IX, sofern ein solcher dem Zahnarzt vorgelegt wird). Bei unbefristeten Bescheiden hat dies einmalig zu erfolgen. Bei befristeten Bescheiden ist der Fristablauf zu dokumentieren.
  4. Die Notwendigkeit des Aufsuchens, beispielsweise bei fehlender Unterstützung durch das Lebensumfeld, bei Desorientierung oder bei Bettlägerigkeit, ist zu dokumentieren.
Zusätzlich abrechenbar:
152a Besuch je weiteren Versicherten (Bs2a)
BEMA
152b Besuch je weiteren Versicherten Einrichtung (Bs2b)
BEMA
162a Zuschlag für dringend angeforderte Besuche (ZBs2a)
BEMA
162b Zuschlag für außerhalb Sprechzeit Besuche (ZBs2b)
BEMA
162c Zuschlag Besuche Nachts (ZBs2c)
BEMA
162d Zuschlag Besuche Sonn- & Feiertag (ZBs2d)
BEMA
162e Zuschlag Besuche Sonn- & Feiertags Abends (ZBs2e)
BEMA
162f Zuschlag Besuche Sonn- & Feiertags Nachts (ZBs2f)
BEMA
165 Zuschlag Besuchen Kindern bis 4 Lebensjahr (ZKi)
BEMA
Nicht zusätzlich abrechenbar:
151 Besuch eines Versicherten (Bs1)
BEMA
153a Besuch eines Versicherten regelmäßig (Bs3a)
BEMA
153b Besuch je weiteren Versicherten regelmäßig (Bs3b)
BEMA
154 Besuch mit Kooperationsvertrag (Bs4)
BEMA
155 Besuch je weiterer Pat. mit Kooperationsvertrag (Bs5)
BEMA

Weitere Gebühren im BEMA Abschnitt

Teil 1 - Konservierende und chirurgische Leistungen und Röntgenleistungen
01 01k 02 03 04 05 10 105 106 107 107a 11 12 13a 13b 13c 13d 14 151 152a 152b 153a 153b 154 155 16 161a 161b 161c 161d 161e 161f 162a 162b 162c 162d 162e 162f 165 171a 171b 172a 172b 173a 173b 174a 174b 181a 181b 182a 182b 23 25 26 27 28 29 31 32 34 35 36 37 38 40 41a 41b 43 44 45 46 47a 47b 48 49 50 51a 51b 52 53 54a 54b 54c 55 56a 56b 56c 56d 57 58 59 60 61 62 63 8 Ä1 Ä161 Ä925a Ä925b Ä925c Ä925d Ä928 Ä934a Ä934b Ä934c Ä935a Ä935b Ä935c Ä935d eMP ePA1 ePA2 FLA FU 1a FU 1b FU 1c FU 2 FU Pr IP1 IP2 IP4 IP5 NFD TZ VFKa VFKb VS
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